鼻胃管居家照顧須知

一、目的:

經 由 鼻 胃 管 灌 食 ， 供 給 患 者 營 養 或 藥 物 。

二、灌食步驟： 　　

1.灌 食 前 先 抬 高 床 頭 約 30 ~ 60 度 。

2.灌 食 前 先 確 定 鼻 胃 管 是 否 在 胃 內 及 食 物 是 否 完 全 消 化 。

檢 視 方 法 ： 嫎鼻 胃 管 正 確 刻 度 是 2.5 ~ 3 之 間 。 娋用 灌 食 空 針 反 抽 ， 了 解 胃 存 留 量 多 寡 。

3.確 定 在 胃 內 ， 才 灌 溫 開 水 20 ~ 30 c.c ， 沒 有 問 題 才 能 灌 食 。

4.將 灌 食 空 針 接 妥 鼻 胃 管 開 口 ， 緩 緩 將 食 物 灌 入 。

5.灌 食 後 ， 再 灌 約 30 ~ 50 c.c 溫 開 水 ， 防 胃 管 阻 塞 或 食 物 在 管 　內 發 臭 ， 保 持 管 子 通 暢 。

6.每 次 灌 食 量 約 200 ~ 300 c.c ， 每 日 6 ~ 8 次 ， 夜 間 可 停 止 　灌 食 ， 讓 患 者 休 息 。

7.灌 食 食 物 的 溫 度 ， 以 近 體 溫 為 宜 ， 不 宜 過 冷 過 熱 。

8.灌 食 速 度 要 平 均 ， 不 宜 過 速 ， 防 嘔 吐 。

9.灌 食 後 ， 患 者 繼 續 採 半 坐 臥 姿 休 息 約 45 ~ 60 分 鐘 才 放 平 ， 　以 防 灌 入 的 食 物 倒 流 ， 致 吸 入 性 肺 炎 或 嗆 到 。

10.灌 食 前 、 中 、 後 、 均 應 預 防 空 氣 灌 入 。

三、注意事項：

1.每 天 經 柔 旋 轉 胃 管 一 次 ， 以 防 鼻 胃 管 黏 附 在 胃 壁 上 。

2.固 定 鼻 胃 管 的 紙 膠 宜 每 天 更 換 及 皮 膚 部 位 亦 應 每 天 更 換 清 潔 。

3.更 換 時 注 意 鼻 胃 管 所 插 入 的 刻 度 ， 防 止 滑 出 。

4.意 識 不 清 者 ， 應 防 止 管 子 被 拉 出 （ 必 要 時 予 安 全 約 束 ） 。

5.灌 食 過 程 中 ， 若 患 者 有 下 列 異 常 情 形 ， 如 ： 不 停 咳 嗽 、 嘔 吐 、 　發 紺 等 ， 應 立 即 停 止 灌 食 ， 密 切 觀 察 ， 並 與 居 家 護 理 人 員 聯 絡 。

6.勿 將 藥 物 與 食 物 混 合 灌 入 ， 以 防 食 物 與 藥 物 發 生 交 互 作 用 。

7.飲 食 製 作 ： 應 確 保 飲 食 清 潔 衛 生 。

8.若 上 一 餐 食 物 未 消 化 ， 則 暫 停 灌 食 。